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国家卫生计生委出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，提出从20xx年开始在全国各地推广并实施住院医师规范化培训。这一意见在医学界引起了不小的反应，这意味着本硕博医学生毕业后，还要接受3年的继续教育，才能成为一名医生。对于医学生和青年医生而言，这个新政策必然带来巨大变化。作为一个新的政策，它也必然面临一个漫长的磨合期。

在我国，同一所大学毕业的同学很可能面临这样一种情况：毕业后分到协和医院几年后就是国家水平，而分到区卫生院，几年后就是卫生院水平。这种落差使得优质医疗资源分布不均、社区和基层医疗机构医疗资源匮乏，也是优质医疗人员相对缺乏的主要原因。国家出台住院医师规范化培训政策的出发点是好的，可以与国际接轨，缩短我国与发达国家的医疗水平;可以提高青年医生的临床实践技能，提高临床诊疗能力，培养一大批临床技能熟练的医师;同时，在某些程度上还可以改善医患关系。

但是我们也应该看到试点地区的规培存在着几个问题：国家各地区的培训标准不统一、医学生成才周期太长、培训或许会流于形式等。

该过程不会一帆风顺，必然会经历一段长时间的阵痛期，针对于此，我们建议：

专业研究生与住院医生规范化培训的并轨，适当减少专业型硕士研究生与博士生的规范化培训周期。

2、培训基地标准统一制定，全国统一的毕业后医学教育或住院医生规范化培训基地的认证和定期评估。

3、专科医生培训及认证制度的建立。

当地政府和国家专项资金结合的模式。

同时与国际接轨的执业医生培养和监管系统并予以实施。

今年48岁的乡村医生居马泰·俄白克，在中央电视台主办的20xx年“寻找最美乡村医生”大型公益活动中，成为新疆唯一获此殊荣的医生。他是广大医务工作者尤其是同样身在基层的医务工作者的学习榜样。本人认为居马泰几个方面值得我们学习。

一是他爱岗敬业、心系群众全心全意为人民服务的精神。居马泰所在的包扎

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从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命，而我们学的是预防医学，以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。

今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院，开始了那为期一个月的护十天的手术室见习生涯！见习是一种磨练是对自己感受医院环境了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动更是对自己医护梦想的期前准备。见习让我明白了许多。见习10天让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地临床的实地见闻实地操作让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。

例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影我心里只有怨叹怨自己无法将理论应用于实践怨自己在见习前没有好好学习加上填鸭式的传统教育模式被动的接受知识害惨了学生更可悲的是我们只能获得短暂的记忆不能成为此时对抗疾病的材料只要不断翻书真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实习医生在接受病人的询问时因囫囵吞枣对于该知识的不甚了解就借口说要上厕所而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题该以什么借口去逃避呢”因此学习科学知识尤其是生命攸关的医护知识来不得半点虚假我们一定要做到理论根基扎实更重要的是要学会理论联系实际以免误人误己酿成大错啊。虽然我的见习时间很短，但我却从中学到了许多。以前总觉得做医生是轻松地，而病人的压力总是很大。

经过见习之后我才明白，其实很多时候医生的压力远远高于病人，因为至少病人可以将自己托付给医生，而医生却只能依靠自己的技术，有时候医生在看病的时候往往比病人还紧张，害怕会弄痛病人，害怕种种，但在表面却要表现的很轻松，因为如果医生表现的很紧张，那么他的情绪会很轻易的就传染给病人，让诊治的过程变得困难许多。而在面对不同年龄层次的病人时候也有不同的办法，对付成人往往比较简单，而小孩和老人则不同。

小孩子胆子比较小，所以医生在对待儿童时应尽量将气氛调整的比

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仅仅一年的实习生活就要结束了。回顾这段时间的点滴，虽然不能说热情很高，但毕竟我们为此付出了很多心血，心里不可避免地会有兴奋。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经验让我们记住一生。在这里，我们小组的六位小组成员总结了这一年的工作和学习，希望从中发现一些优缺点，为今后的学习和工作增加经验。

临床实习是理论学习阶段的巩固和加强，也是临床技能操作的培养和锻炼，也是我们就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进病房，总是感到茫然，临床工作处于陌生状态，自己在这样的新环境中能做的事没有成型的概念。幸运的是，我们有老师向我们介绍各科的情况，介绍规章制度、各级医师的责任等，教授老师们丰富的经验，能够迅速适应医院各科的临床工作。尽快适应医院环境，为医院实习和工作奠定了良好的基础。这是实习阶段的收获之一。学习适应，学习在新环境中成长和生存。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师。

教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见

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为期半年的进修学习结束了，我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我进修的单位是xx大学医学院附属医院影像科，是xx地区医学影像水平的先进单位。日均ct400余人次，mr70余人次。与其他医院不同，他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组，分别是骨神组和胸腹组，各组都有相应固定的人员。科室每天早晨都有病例讨论，先由主持讨论的医师汇报病例病史，然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见，然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结，并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，发表的观点都有据可循。

在日常学习的过程中，我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的ct与mr诊断，对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解，并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较疑难和罕见的疾病，有了初步的认识，为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管ct造影的技术和诊断，系统的学习了心脏冠脉ct造影，头颈、四肢、胸腹血管ct造影技术及诊断，对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞，下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多，但是随着医院的发展，医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破，我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做好准备。

进修期间除了每天早上的病例讨论为我参加的学术活动还有：每月两次院级讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的丰富我影像以外的临床知识，开阔了视野。每周一次的科内业务学习，都有相关专业的老师主持，通过听他们的讲座，了解到了很多世界先进的检查技术，诊断理论。

在专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度，他们的患者量很大，每位老师每天都有写不完的片子，但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的